L'Assurance Maladie renforce sa lutte contre la fraude avec des résultats en hausse
L'Assurance Maladie a annoncé avoir détecté et stoppé 723 millions d'euros de fraudes en 2025, ce qui représente une augmentation significative de 15% par rapport à l'année 2024. Ces chiffres ont été dévoilés par la ministre de la Santé, Stéphanie Rist, le mercredi 1er avril 2026, lors d'une séance à l'Assemblée nationale.
Les arrêts de travail, un poste majeur de fraude
Parmi ce montant total, 49 millions d'euros concernaient spécifiquement les fraudes liées aux arrêts de travail, avec une progression également de 15% sur 2024. La ministre a fourni ces détails en réponse à une question du député Xavier Roseren (Horizons, Haute-Savoie), qui s'interrogeait sur l'ampleur de ce type de fraude.
Stéphanie Rist a souligné que « cette progression des fraudes détectées et stoppées est le fruit des mesures adoptées ces dernières années, et de la mobilisation des équipes de l'Assurance maladie ». Elle a notamment mis en avant l'impact positif du déploiement récent d'un formulaire sécurisé pour la déclaration des arrêts, qui a permis de réduire la fraude de 10% au cours du dernier trimestre de 2025.
Des dépenses en hausse constante et un nouveau plan attendu
La ministre a également alerté sur la croissance des dépenses liées aux arrêts de travail, qu'elle juge « plus soutenable ». Elle a évoqué une augmentation d'environ un milliard d'euros chaque année depuis cinq ans, portant le total des dépenses à près de 20 milliards d'euros, soit 16% des dépenses de la médecine de ville.
Pour faire face à cette situation, un nouveau plan est attendu en avril. Stéphanie Rist a rappelé que des mesures seront présentées prochainement avec le ministre du Travail et le ministre des Comptes publics afin de limiter cette croissance. Elle avait déjà évoqué ce plan après une réunion à Bercy le 27 mars, autour du Premier ministre Sébastien Lecornu, consacrée aux comptes publics.
Cette annonce intervient dans un contexte où la lutte contre la fraude sociale reste une priorité pour les autorités, avec des efforts accrus pour protéger les ressources de l'Assurance Maladie et assurer la pérennité du système de santé.
