En l'absence d'un patient, il est strictement impossible d'établir un diagnostic médical formel et définitif. Déterminer avec certitude si un individu souffre d'un trouble psychiatrique ou neurologique nécessite impérativement un ou plusieurs entretiens cliniques en face-à-face, l'écoute attentive de la description de ses symptômes par le patient lui-même, l'observation minutieuse de signes comportementaux apparents, et, dans de nombreux cas, la réalisation d'examens complémentaires tels que des analyses sanguines ou des imageries médicales.
L'exercice hypothétique appliqué aux figures historiques
Cependant, lorsqu'il s'agit de personnalités publiques, particulièrement celles ayant marqué l'histoire, certains professionnels estiment qu'il reste possible de formuler des hypothèses éclairées. C'est précisément la position défendue par le psychiatre clinicien et docteur en neurosciences Patrick Lemoine. Ce médecin s'était déjà livré à cet exercice délicat en publiant en 2019 un ouvrage intitulé La santé psychique de ceux qui ont fait le monde aux éditions Odile Jacob.
Dans ce livre de 283 pages, le Dr Lemoine a méthodiquement « décortiqué les biographies », « déniché les anecdotes » et « traqué les bizarreries » comportementales de grandes figures. Il y développait des arguments suggérant pourquoi Winston Churchill était probablement atteint d'un trouble bipolaire, pourquoi Staline présentait des traits paranoïaques marqués, et pourquoi, à l'inverse, le général de Gaulle apparaissait comme parfaitement sain d'esprit au regard des critères analysés.
Le cas spécifique et actuel de Donald Trump
Aujourd'hui, le Dr Patrick Lemoine accepte de renouveler cet exercice d'analyse pour un patient contemporain et très médiatique : l'ancien président américain Donald Trump. Ce choix est motivé par le comportement public de plus en plus erratique de M. Trump, qui ne cesse de déconcerter et d'interroger les observateurs du monde entier. Le psychiatre a accordé un entretien pour expliquer sa démarche.
Question de L'Express : Un grand nombre de vos confrères affirment qu'un médecin ne devrait en aucun cas se permettre de poser un diagnostic, ni même d'émettre la moindre hypothèse, en l'absence totale d'un examen clinique direct. Pour quelles raisons estimez-vous, personnellement, qu'il est légitime et possible de procéder ainsi pour des personnalités publiques comme Donald Trump ?
Le Dr Lemoine souligne que son approche ne prétend pas remplacer un diagnostic médical conventionnel. Il s'agit plutôt d'une application rigoureuse de la méthode clinique à des sources historiques et biographiques disponibles. Cette analyse vise à comprendre les mécanismes psychologiques pouvant influencer les décisions et les actions publiques de ces individus, en utilisant les mêmes grilles d'évaluation que pour un patient en cabinet, mais appliquées à distance.
Cette pratique, bien que controversée au sein de la communauté psychiatrique, ouvre un débat fascinant sur les limites de l'expertise médicale et la compréhension publique des troubles mentaux lorsqu'ils sont projetés sur la scène mondiale.
