La rumeur TikTok sur l'isotrétinoïne qui affinerait le nez : décryptage médical
Une rumeur virale circule activement sur TikTok depuis plusieurs semaines, prétendant que les médicaments contre l'acné à base d'isotrétinoïne pourraient affiner la morphologie du nez. Cette affirmation, largement relayée par l'influenceuse et mannequin Kendall Jenner, a suscité une vive inquiétude parmi les professionnels de santé et les autorités sanitaires.
L'origine de la rumeur et sa propagation
La rumeur a pris une ampleur considérable sur les réseaux sociaux après que Kendall Jenner a déclaré : "J'ai utilisé Acutane pour mon acné. Et il y a cette rumeur sur TikTok selon laquelle l'acutane affine le nez. Et je vous jure que c'est vrai !" L'Acutane est l'un des noms commerciaux de l'isotrétinoïne, un dérivé de la vitamine A anciennement commercialisé sous l'appellation Roaccutane en France, et désormais disponible sous les marques Curacné, Procuta ou Contracné.
L'explication médicale des effets observés
Le Dr Pierre Gagnieur, chirurgien spécialiste des rhinoplasties, apporte des précisions essentielles sur cette question. L'isotrétinoïne agit principalement en réduisant la taille et l'activité des glandes sébacées, ces petites structures sous-cutanées responsables de la production de sébum. Le nez étant particulièrement riche en ces glandes, le traitement peut effectivement donner chez certains patients un aspect plus affiné à cette zone du visage.
"Cela permet de diminuer l'inflammation, de réduire le gonflement et les zones de volume excessif", explique le médecin. Mais il insiste sur le fait qu'il s'agit d'un médicament très encadré, prescrit uniquement par des dermatologues, et réservé au traitement de l'acné sévère. Ce n'est en aucun cas un traitement esthétique du nez.
La position officielle de l'Agence nationale de sécurité du médicament
L'ANSM, interrogée par franceinfo, confirme ces explications. Le Dr Nathalie Dumarcet, cheffe du pôle dermatologie de l'agence, précise : "Quand on a une acné, on a une peau grasse. L'isotrétinoïne assèche la peau et elle s'affine. Donc peut-être qu'il y a un effet d'amincissement, mais il va être temporaire. Il n'y a aucune preuve d'action sur l'os ou le cartilage."
Un médicament aux effets secondaires potentiellement graves
La prescription de l'isotrétinoïne fait l'objet d'un encadrement strict :
- Seul un dermatologue peut réaliser la prescription initiale
- La durée du traitement est limitée à 4-6 mois généralement
- Un suivi médical régulier est obligatoire
Ces précautions s'expliquent par des effets indésirables potentiellement sévères :
- Troubles psychiatriques, notamment dépressifs
- Risque tératogène (malformations fœtales) en cas de grossesse
- Troubles des lipides et du foie
- Problèmes cutanés et muqueux
- Altérations de la vision
- Complications musculaires et intestinales
La position du syndicat national des dermatologues
Malgré ces risques, le syndicat national des dermatologues-vénérologues défend l'utilité thérapeutique de ce médicament. L'organisation souligne que les bénéfices apportés par l'isotrétinoïne dans le traitement de l'acné sévère, une pathologie aux conséquences psychologiques parfois importantes, restent sans commune mesure avec le risque réel mais faible de survenue de troubles dépressifs.
Les professionnels de santé rappellent ainsi l'importance de réserver ce traitement aux indications médicales validées et de ne jamais l'utiliser à des fins purement esthétiques, au risque d'exposer les patients à des effets secondaires graves sans bénéfice thérapeutique démontré.
