Après 75 ans, un passage prolongé aux urgences peut avoir de lourdes conséquences. Pour mieux accompagner les patients âgés fragiles, le Centre Hospitalier Intercommunal de Fréjus Saint-Raphaël a créé une unité dédiée permettant une prise en charge gériatrique rapide, sans passer par les urgences.
Une unité pour éviter les urgences
Passer plusieurs heures sur un brancard aux urgences n’est jamais anodin, surtout après 75 ans. Confusion, perte d’autonomie, aggravation de l’état général… Chez les personnes âgées fragiles, chaque heure compte. C’est précisément pour répondre à cette problématique qu’est née, le 4 juin 2025, l’Unité d’Accueil Direct Gériatrique (UADG) au Centre Hospitalier Intercommunal de Fréjus Saint-Raphaël. Cette unité a été pensée pour permettre à certains patients âgés d’accéder rapidement à une prise en charge gériatrique, sans passer par les urgences.
« L’idée est vraiment de leur éviter des temps d’attente qui peuvent être délétères et, en parallèle, de soulager les urgences », explique le docteur Bienvenu Matyabo Subi, médecin responsable de l’unité. Un enjeu majeur dans un territoire où la population âgée est particulièrement importante.
Une prise en charge rapide et ciblée
L’UADG répond à un appel à projets lancé en 2023-2024 par l’Agence régionale de santé (ARS) afin de développer les équipes mobiles gériatriques et limiter les passages inutiles aux urgences des plus de 75 ans. Son équipe, composée pour l’heure d’un médecin et d’une infirmière, travaille en lien direct avec les médecins de ville, les EHPAD et les services médicaux de réadaptation, qui lui adressent les patients répondant à ses critères d’admission.
« Si le patient répond bien aux critères, il peut être admis rapidement et bénéficier, en moins de 48 heures, des examens et du bilan gériatrique nécessaires », précise le praticien. En pratique, les profils pris en charge sont variés : personnes âgées faisant des chutes à répétition, patients dénutris, en situation de perte d’autonomie, ayant des besoins de transfusions sanguines régulières ou encore nécessitant un accompagnement de fin de vie. « L’idée est d’agir avant l’apparition des complications ! »
Prévenir autant que soigner
Depuis son ouverture, l’UADG trouve progressivement sa place dans le parcours de soins des patients âgés. Entre juin et décembre 2025, l’unité a reçu 137 dossiers dont 96 répondaient aux critères d’admission et 77 ont été pris en charge. Une activité encore récente, mais dont les effets se font déjà ressentir.
« Sur l’année écoulée, nous avons constaté un impact sur la durée moyenne de séjour des patients hospitalisés en gériatrie, souligne le docteur responsable de l’UADG. Le fait d’intervenir rapidement auprès des patients, avec un bilan adapté dès leur arrivée, permet d’éviter un certain nombre de complications. Cette unité se veut à la fois préventive et curative. » Une double action qui compte : chez le sujet âgé, éviter une hospitalisation longue ou un passage prolongé aux urgences peut limiter la perte d’autonomie, la confusion, voire certaines complications graves.
L’UADG fonctionne du lundi au vendredi, de 9h à 16h30. Les admissions se font via les médecins traitants, les EHPAD et les structures de soins partenaires du Centre Hospitalier Intercommunal de Fréjus Saint-Raphaël qui peuvent contacter l’unité par mail : uadg@chi-fsr.fr ou depuis sa hotline (04 94 40 20 53).
CHI Fréjus Saint-Raphaël
240 av. de Saint-Lambert à Fréjus
Tél. 04 94 40 21 21
Site : www.chi-fsr.fr
