Si notre santé coûte cher à la Sécurité Sociale, elle pèse aussi sur notre budget, surtout quand des dépassements d'honoraires alourdissent la facture, comme en témoignent deux patients varois.
Un cancer opéré, une dette qui reste
Rayan, salarié varois, vient d'être opéré par laser d'un cancer de la prostate. Si l'intervention est maintenant derrière lui, il ne peut pas en dire autant des factures qui se sont accumulées. Il explique : « Plus de 1.300 euros de dépassement d'honoraires demandés par le chirurgien pour la location du robot laser à la clinique où il m'a opéré, 1.000 euros pour lui et 200 pour l'anesthésiste, 140 pour les examens d'imagerie, les biopsies. La mutuelle a pris en charge une partie de ces sommes mais il me reste à payer plus de 800 euros de ma poche, soit environ la moitié de mon salaire ! J'ai dû laisser plusieurs chèques à la clinique pour étaler la dette », confie-t-il, désabusé.
Un engrenage financier
« J'étais dans un engrenage. Je me sentais dépendant du parcours fléché par mon médecin. J'ai eu plusieurs examens avant le rendez-vous avec le chirurgien et ce n'est qu'en sortant de son bureau, une fois l'intervention programmée, que j'ai appris par la secrétaire qu'il y avait un tel dépassement à payer. » Il ajoute : « Je pensais quand même que je serai remboursé, parce que le cancer est une affection longue durée, prise en charge à 100 % ! Mais ce n'est pas le cas. Les dépassements d'honoraires ne sont pas pris en compte. »
Si c'était à refaire, Rayan affirme qu'il agirait différemment : « je dirais que je veux aller à l'hôpital, pas dans une clinique. » Il fait ainsi référence à sa femme, opérée dans un établissement marseillais pour un cancer du sein, et qui n'a rien eu à débourser. « Même pour la reconstruction ! »
Cataracte : 300 euros pour chaque œil
Il n'est pas le seul à se plaindre d'une telle mésaventure. Yves, retraité, a été opéré des yeux à quatre reprises : la cataracte d'abord, puis un strabisme. « Les deux premières interventions m'ont coûté 600 euros en dépassements d'honoraires, la troisième 525 euros. Et en plus, j'ai dû être réopéré parce que ça n'avait pas marché. Heureusement, on ne m'a pas demandé de repayer ! »
Ces témoignages mettent en lumière les difficultés financières que peuvent rencontrer les patients face aux dépassements d'honoraires, même pour des affections graves comme le cancer. La Sécurité Sociale dispose de leviers pour encadrer ces pratiques, mais les marges de manœuvre des assurés restent limitées.
