Dialysés trois fois par semaine, ils partent en vacances malgré les contraintes de leur maladie. Dans le Var, l’association AVODD (Association varoise de prévention, traitement et suivi de la maladie rénale) prend en charge des vacanciers dialysés durant leur séjour et aide ses propres patients à organiser leur départ. Vanessa Charpentier, cadre de santé à l’AVODD à Hyères, et le Dr Julie Morinière, néphrologue, expliquent comment s’organisent ces séjours sous surveillance médicale.
Réservation comme à l’hôtel
En amont du séjour, le patient contacte le centre de dialyse proche de son lieu de villégiature. « Il appelle directement, ou alors c’est le secrétariat du centre d’origine qui nous contacte. Il faut d’abord vérifier que nous avons des places disponibles aux dates souhaitées », introduit Vanessa Charpentier. D’avril à octobre, le centre hyérois réserve quatre places aux dialysés vacanciers, « plus toutes celles qui sont libérées par nos propres patients qui partent eux aussi en vacances ».
Les demandes de prise en charge sont plus nombreuses que les départs. « On renforce les équipes l’été, mais nous sommes déjà complets de mi-juillet à mi-août. En cas d’impossibilité, on oriente vers les autres centres AVODD du département, Brignoles, Toulon et surtout Fréjus, le plus demandé. On essaie de répondre très vite pour faciliter la réservation du séjour proprement dit. »
Validation médicale obligatoire
Les dates arrêtées, la validation de la demande passe par l’examen du dossier médical du candidat vacancier. « On demande un résumé médical, une sérologie, un bilan sanguin et un électrocardiogramme qui sont réactualisés 15 jours avant le séjour. Ils sont transmis au médecin du centre d’accueil pour validation. » Les refus sont rares. « Les patients qui font une demande ont en général un état de santé qui le permet, sinon leur propre centre ne les laisserait pas partir. »
Points de vigilance médicale
« N’importe quel patient peut partir en vacances, affirme cependant le Dr Morinière. Ce qui doit être défini, c’est le niveau de surveillance, la lourdeur des comorbidités et son niveau d’autonomie. Est-ce que, par exemple, il peut être admis dans une unité de dialyse médicale, comme à Brignoles, où le médecin n’est présent qu’une fois par semaine ? Si ce n’est pas le cas, on va proposer une structure adaptée à ses besoins. » Le temps de trajet vers le centre de dialyse est aussi un point de vigilance, « d’autant plus si un transport sanitaire est nécessaire ».
Malgré toutes ces contraintes, la plupart des demandes sont acceptées. « On n’hésite pas à faire appel à d’autres organismes sur les secteurs où nous ne sommes pas présents, comme Draguignan. » Une fois la prise en charge validée, il ne reste au dialysé vacancier qu’à réserver les vacances et boucler les valises.
Témoignages de patients
Jean-Luc, 74 ans, est arrivé de Calais pour passer deux semaines de « très bonnes vacances » chez sa fille et son gendre à Hyères. Il n’a eu aucun mal à organiser son séjour. « J’ai envoyé un mail à l’AVODD à Hyères puis mon service de dialyse a pris le relais pour envoyer le dossier médical. Ça a traîné parce qu’au début je me suis trompé d’adresse mail. J’avais peur de ne plus avoir de places dans le train. » À réception, sa demande a été acceptée en quelques jours. Avant le départ, Jean-Luc a réservé ses horaires de dialyse et enchaîné des séances deux jours de suite pour assurer la transition. « Pas vraiment compliqué, commente-t-il. Par contre, la galère, c’est le transport sanitaire, surtout pour le samedi. J’ai appelé toutes les sociétés d’ambulances et de taxis de la liste qu’on m’avait fournie avant de trouver… » Désormais il profite : balade dans les rues piétonnes, excursions dans la rade de Toulon et à Saint-Tropez, nage dans la piscine et soirées en famille. « La belle vie ! »
Hervé vient de Dunkerque et c’est un habitué des séjours varois, à Fréjus surtout. Mais il a aussi voyagé à La Rochelle ou à Tenerife. « Pendant quelques années, je suis passé par l’association IDEO Tourisme, mais ils organisent les séjours à la dernière minute donc c’est plus cher pour le logement. Cette année, j’ai décidé de partir seul. Ça m’a permis de réserver plus tôt un centre de dialyse et de trouver une location moins chère. J’ai commencé à chercher le centre en novembre dernier et j’ai pris contact. La réponse très rapide m’a permis de trouver un hébergement à Carqueiranne dans un village vacances. Le seul point compliqué, c’est de trouver le VSL pour les allers-retours au centre : on a les horaires au dernier moment, juste avant le séjour. »
