L'Agence régionale de santé revient sur sa décision concernant les astreintes chirurgicales à Royan
Dans un revirement significatif, l'Agence régionale de santé (ARS) a finalement décidé de rétablir le financement d'une astreinte totale pour les chirurgiens viscéraux de la clinique Pasteur à Royan. Cette décision intervient après une vive réaction des professionnels de santé qui avaient tiré la sonnette d'alarme face aux réductions initialement prévues.
Un soulagement pour la prise en charge des urgences viscérales
Les urgences viscérales nécessitant une intervention chirurgicale nocturne continueront donc à être prises en charge sur le territoire du Pays royannais. Elles ne seront pas transférées vers l'hôpital de Saintes comme cela avait été envisagé précédemment. Cette décision préserve ainsi l'accès local aux soins chirurgicaux urgents pour la population de la région.
Laurent Flament, le directeur départemental de l'Agence régionale de santé en Charente-Maritime, a confirmé ce changement de position : « Nous avons revu notre copie et pris en compte la spécificité royannaise, l'hôpital étant le seul, dans le département, à ne pas avoir de plateau chirurgical ».
Le contexte des réductions d'astreintes initiales
Début avril, l'Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine avait en effet décidé de réduire le financement des astreintes des chirurgiens viscéraux et orthopédiques de la clinique privée Pasteur. Initialement, l'astreinte nocturne couvrait la période de 20 heures à 8 heures du matin. La nouvelle autorisation ne prévoyait plus qu'une couverture de 20 heures à minuit, avec transfert des cas graves vers l'hôpital de Saintes le reste du temps.
Face à cette situation, les chirurgiens royannais concernés avaient pris une décision radicale lors d'un comité médical d'établissement : stopper complètement ces astreintes plutôt que d'accepter la réduction proposée.
Les réactions des professionnels de santé
Sauveur Méglio, chef du service des urgences du centre hospitalier royannais et représentant local de l'Association des médecins urgentistes de France (Amuf), avait été le premier à tirer la sonnette d'alarme. Apprenant la situation il y a quelques jours, il avait immédiatement alerté sur les conséquences potentielles pour la prise en charge des urgences.
Suite à la décision de rétablissement de l'ARS, il a commenté : « C'est au moins ça », exprimant un soulagement mesuré face à cette issue positive mais rappelant les tensions récentes autour de l'organisation des soins urgents.
Les ajustements pour les autres spécialités
Si l'astreinte des chirurgiens viscéraux est rétablie dans son intégralité, d'autres ajustements restent en vigueur :
- Les astreintes orthopédiques seront réduites, passant de 20 heures à minuit au lieu de la couverture nocturne complète précédente.
- Les astreintes vasculaires seront désormais assurées par l'hôpital de La Rochelle, modifiant ainsi l'organisation territoriale des soins.
Cette décision de l'ARS illustre l'importance du dialogue entre les autorités sanitaires et les professionnels de terrain, ainsi que la nécessité de prendre en compte les spécificités locales dans l'organisation des soins d'urgence.
