Le CHU de Montpellier a réalisé, ce jeudi 13 août, une première intervention de neurochirurgie par thermo-ablation laser pour traiter l'épilepsie, à l'hôpital Gui de Chauliac. Cette technique mini-invasive, qui consiste à détruire par la chaleur les cellules cérébrales responsables des crises, n'est proposée que dans quelques hôpitaux en France, notamment Lille, Paris et Amiens. Montpellier rejoint désormais ce cercle restreint.
Une technique innovante sous IRM
La thermo-ablation laser est une méthode chirurgicale mini-invasive. Une fine sonde laser est introduite jusqu'à la zone cérébrale qui déclenche les crises, puis la chaleur détruit les cellules anormales, le tout sous contrôle IRM en temps réel. Cette approche permet d'accéder à des zones profondes du cerveau, tout en limitant l'invasion par rapport aux techniques classiques.
Une alternative à la chirurgie ouverte
Avant cette innovation, les patients dont le traitement médicamenteux était insuffisant devaient subir une ablation d'une partie du cerveau. La thermo-ablation laser offre une alternative moins invasive, avec une récupération potentiellement plus rapide. Le CHU de Montpellier souligne que cette procédure est l'« aboutissement d'un important travail collectif » entre les services de neurochirurgie, neurologie, neuroradiologie, les anesthésistes-réanimateurs, les équipes d'imagerie, du bloc opératoire et le personnel paramédical.
Un pas pour l'épilepsie en France
L'épilepsie est une maladie neurologique chronique qui se manifeste par des crises résultant d'un dérèglement soudain et transitoire de l'activité électrique du cerveau. Cette nouvelle option thérapeutique pourrait améliorer la prise en charge de certains patients. La méthode a été testée pour la première fois en France en 2006 pour des métastases, mais son application à l'épilepsie reste rare. Le CHU de Montpellier se positionne ainsi comme un centre de référence dans ce domaine.
