Seuls 40 % des établissements de santé dans le monde disposent de toilettes répondant aux normes de base, et 11 % n'en proposent aucun, selon un rapport conjoint de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et de l'Unicef publié mardi 18 août 2026. Ces installations concernent environ 936 millions de personnes.
Des disparités régionales marquées
Le rapport du programme conjoint de suivi de l'OMS et de l'Unicef, qui fournit pour la première fois des estimations mondiales sur l'accès aux services sanitaires dans les établissements de santé, s'appuie sur des données provenant de 70 pays. Les normes de base exigent des installations utilisables, comprenant des toilettes réservées au personnel, des toilettes séparées pour les hommes et les femmes, équipées pour la gestion de l'hygiène menstruelle, ainsi que des toilettes accessibles aux personnes à mobilité réduite.
De fortes disparités régionales apparaissent : seuls 23 % des établissements de santé d'Afrique subsaharienne disposent d'équipements de base, contre 55 % en Asie centrale et méridionale.
Un établissement sur dix sans eau
Le rapport évalue également l'accès à l'eau, aux services d'hygiène, au nettoyage des locaux et à la gestion des déchets. En 2025, environ 85 % des établissements disposaient de services d'approvisionnement en eau de base, 72 % de services élémentaires d'hygiène et 71 % de services de gestion des déchets de soins de santé. Cependant, un établissement de santé sur dix ne dispose toujours d'aucun service d'approvisionnement en eau.
Les auteurs du rapport constatent une nette amélioration par rapport à 2015, mais soulignent que des lacunes importantes subsistent. Plus d'un établissement sur dix dans le monde ne dispose d'aucun équipement sanitaire, ce qui affecte quelque 936 millions de personnes.
Nettoyage des locaux insuffisant
Seuls 59 % des établissements respectaient les normes en matière de nettoyage des locaux, qui exigent à la fois des protocoles et du personnel de nettoyage formé, essentiels à la prévention et au contrôle des infections. Au total, 18 % des établissements, accueillant environ 1,5 milliard de personnes, ne satisfaisaient à aucune de ces deux exigences. Pour cette catégorie, le rapport s'appuie sur des données provenant de 54 pays.
La situation est particulièrement préoccupante dans les pays les plus pauvres : dans les pays les moins avancés, seuls 24 % des établissements de santé respectaient la norme de base en matière de nettoyage des locaux.
