Un décret paru au Journal officiel le dimanche 9 août impose aux directeurs d'Ehpad de rendre publiques de nouvelles données sur le fonctionnement de leurs établissements. Cette mesure vise à renforcer la transparence pour les résidents et leurs familles, alors que le secteur est sous le feu des projecteurs depuis la publication du livre « Les fossoyeurs » de Victor Castanet.
Trois indicateurs clés désormais obligatoires
Concrètement, les Ehpad devront transmettre à la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) trois indicateurs : le taux d'encadrement des résidents par le personnel médical, paramédical et socio-éducatif ; le taux d'absentéisme du personnel ; et le taux de rotation du personnel (turn-over). Ces données seront ensuite mises à disposition du grand public, sous la supervision de la CNSA.
Cette décision a été saluée par les associations de familles. « Tout ce qui peut être plus transparent est forcément une bonne nouvelle », se félicite Annie Rousseau, vice-présidente de l'association Familles de résidents en Ehpad, sur franceinfo. Elle souligne particulièrement l'importance du turn-over, « car il est le révélateur de la santé de l'établissement ».
Un contexte de crise de confiance
Cette mesure intervient dans un climat de méfiance envers les Ehpad, exacerbé par l'enquête de Victor Castanet qui dénonçait des pratiques indignes dans le groupe privé Orpéa. Depuis, un plan national de contrôle a été lancé, aboutissant à la fermeture ou à des sanctions pour 42 établissements, sous la responsabilité des agences régionales de santé (ARS).
Les problèmes de fonctionnement persistent, comme le rappelle le baromètre Ifop pour le Synerpa (principal syndicat des Ehpad) en 2025 : la charge de travail et le manque de disponibilité pour les résidents sont des préoccupations récurrentes du personnel. Selon ce même baromètre, 8 Français sur 10 souhaitent vieillir à domicile, et près de 7 sur 10 (69 %) estiment que les pouvoirs publics n'ont pas pris de mesures suffisantes pour améliorer la situation en Ehpad.
Un secteur économiquement fragile
Le modèle économique des Ehpad reste précaire. Selon la CNSA, 68,3 % des Ehpad, notamment publics et privés non lucratifs, étaient en déficit en 2023. Un rapport de la Drees (Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques) de 2022 indique que la France compte environ 7 500 Ehpad, totalisant près de 615 000 places, dont près d'un quart sont privés lucratifs.
Cette transparence accrue arrive à un moment où la population vieillit rapidement : l'Insee projette que d'ici 2050, la France comptera 2,8 millions de personnes en perte d'autonomie, contre 2 millions en 2021. Face à ces défis, la publication de ces indicateurs pourrait aider les familles à faire des choix éclairés et encourager les établissements à améliorer leurs pratiques.
